Ветеранская организация __________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

Аббревиатура ____________________________ Телефон: ( _______ ) ______________________

Адрес: _____________________________________________________________________________

Руководитель (полностью) ____________________________________________________________

 

Список № ________ Лист __________

Участник войны

 Фамилия _______________________________________ Имя_____________________________________

Отчество ____________________________________ Дата рождения ______________________________

 Воинское звание _____________________

Проживает фактически:

Город / Пункт ______________________________________________________________________

Административный округ ___________________________________________________________________

Область _________________________________________________________________________________

Район ___________________________________________________________________________________

Улица ____________________________________________________________________________________

Дом _________ Корпус ________________ строение____________________ квартира _________________

Почтовый индекс  ____________________________

Домашний телефон: (______)___________________

Мобильный. телефон (______)_________________

Рабочий телефон (______)_________________