Тимофеев В.В., г. Чебоксары

Постановлением ГКО “О дальнейшем улучшении медицинской помощи раненым”, вышедшем в ноябре 1941 г. Народному комиссариату здравоохранения СССР предписывалось организовать эвакогоспитали для лечения раненных и больных в глубоком тылу. Согласно Постановлению в республиках Волго-Вятского экономического региона были организованы тыловые лечебные учреждения – специализированные эвакогоспитали, задачей которых являются восстановление здоровья раненым, возвращение их в строй.

Эвакогоспитали развернулись главным образом в городах и поселках, имеющих прямой выход или к железнодорожному, или к речному транспорту, они профилировались с таким расчетом, чтобы в совокупности медперсонал был способен осуществлять все виды медицинской помощи. Эвакогоспитали республик были расположены по схеме общей структуры всей страны и подчинялись отраслевым министерствам здравоохранения республик.

Наркомат здравоохранения Чувашии в период войны создал 15 эвакогоспиталей: 4 – в Чебоксарах, 4 – в Алатыре и Алатырском районе, 2 – в Канаше, по 1 – в Шумерле, Вурнарах, Цивильске, Шихазанах и Козловском районе. В Мордовии функционировало 14 эавкогоспиталей: 4 – в Саранске, остальные – в Ардатове, Рузаевке и районных центрах Ковылкине, Кемле, Зубовой Поляне, Инсаре, Ромоданове, Торбееве.

За весь период Великой Отечественной войны (У11. 1941-У1. 1945) через сеть военно-лечебных учреждений Чувашии прошли 72158 чел, из них раненых – 57145 (79,19 %), больных – 15013 (20,81 %).

Благодаря самоотверженному труду медицинских работников в годы войны эвакогоспиталями республики по всем контингентам раненых и больных было возвращено в действующую армию 57,3 % (по ЭГ НКЗ СССР – 57,6 %), отправлено в отпуск – 5,5 % (по ЭГ НКЗ СССР – 4,4 %), уволено в запас и вообще из РККА – 20,5 % (по ЭГ НКЗ СССР – 36,5 %) от общего числа поступивших раненых и больных. Летальность в эвакогоспиталях Чувашской Республики составила 0,6 %.

Население проявляло всяческую заботу о больных. В Марийской АССР в августе 1941 г. был создан Мишнякинский интернат для инвалидов Отечественной войны. В поселке Кожла-Сола Звениговского района был организован эвакогоспиталь. Всеобщая забота о раненых проявлялась в самых различных формах – вплоть до сбора индивидуальных подарков. Например, в 1944 г. от тружеников Звениговского района в Кожла-Солинский госпиталь поступило в индивидуальном порядке 80 кг колбасы, 120 кг меда, 3 тыс. пачек табаку, 200 кг варенья, 250 кг масла, 260 кг сухарей, 180 кг печенья, около 30 пудов муки, свыше 50 пудов различных круп и много других продуктов. Кроме этого, раненым передавались носки, полотенца, обувь, носовые платки и др. По инициативе молодежи города Волжска в республике был проведен сбор посуды для госпиталей. В итоге госпиталь от населения поступило свыше 10 тыс. различной посуды. Такое отношение к раненым содействовало их скорейшему выздоровлению и возвращению в строй.

В июне 1943 г. средняя мощность работающих в Мордовии госпиталей составила 3800 коек, по сравнению с 1942 г. коечный фонд госпиталей был заметно увеличен. А в Чувашии в конце 1943 г. он составил 3890 коек вместо 4350, запланированных в 1941 г. Ради справедливости нужно заметить, что конечные фонды госпиталей республик фиксировали лишь плановую мощность госпиталей. Фактически же наполняемость коечного фонда раненым и больным составляла менее 100 %.

В Чувашии в 1941 г. наполняемость составляла 52 %, а в первом полугодии 1942 г. – 85 %. Характерно и то, что в отдельных городских госпиталях была “напряженка”, в других наполняемость была намного ниже предусмотренной штатным расписанием. Поначалу большинство действовавших в Чувашии госпиталей имело общехирургический характер, а уже в 1942 г. в них были организованы специализированные отделения. Со временем были созданы и специализированные госпитали – нейрохирургический, челюстнолицевой хирургии, туберкулезный.

В эвакогоспиталях практиковалось комплексное применение активной хирургии и терапии в сочетании с лечебной физкультурой, лечебным питанием, трудотерапией. Эффективность работы эвакогоспиталей определялась отношением количества возвращенных в строй к числу поступивших на лечение раненых. По этому показателю Чувашия и Мордовия превышали средние данные по СССР. Так, за первое полугодие 1943 г. из эвакогоспиталей Мордовии было направлено в вооруженные силы 89,5 % излечившихся фронтовиков, за второе полугодие – 84,4 %. Армия получила многочисленное пополнение бойцов и командиров, обстрелянных и имеющих опыт ведения войны. Если за период 1942-1944 гг. по СССР средний процент возвращенных в строй фронтовиков составил 49,6 %, то по Мордовии и Чувашии соответственно – 79,8 % и 60,1 %. Такому итогу работы госпиталей способствовало и то, что медперсонал республик был высококвалифицированным. Главными хирургами отделов эвакогоспиталей Наркоматов здравоохранения Мордовской и Чувашской АССР были соответственно Ф.М.Голуб, И.М.Стельмашонок – кандидаты медицинских наук, доценты. В этих медицинских учреждениях работали и другие специалисты с учеными степенями и званиями: в Мордовии – доктора наук В.А.Рабинович, Г.И.Сегаль, Г.Н.Писарев; в Чувашии – доктора медицинских наук М.М.Великанова, П.Г.Плавник, Р.А.Шахнович, кандидаты медицинских наук З.А.Этигон, Л.В.Гольдин, Л.О.Варшавская и др.

Высококвалифицированные медицинские специалисты являлись архиважным звеном в решении всего комплекса лечебного процесса. Для работы в госпиталях врачебной и средний медперсонал привлекался путем мобилизации его военными комиссариатами. Вспомогательный персонал (санитарки, кухонные работники, завхозы и т.д.) комплектовались главными врачами госпиталей.

Накануне войны в Мордовии работало всего 307 врачей, что составляло 2,6 врача на 10 тыс. человек населения. К 01.09.41 г. в республику в эвакуацию прибыли 100 врачей, 1107 медсестер, 51 санработник, 40 фельдшеров. Хотя часть врачей была направлена для работы в эвакогоспитали, в республике для комплектации явно не хватало врачебных кадров. В апреле 1942 г. процент комплектации врачами в республике составил 71,5 % от требуемого числа специалистов. У многих прибывших в эвакуацию медицинских сестер не было навыков практической работы в операционной, по переливанию крови и т.д. Для них были организованы специальные курсы по подготовке медицинских сестер, а для врачей – курсы военно-полевой хирургии. В конечном счете, количество врачей в эвакогоспиталях увеличилось и составило в конце 1942 г. 75 % от требуемого количества. К середине 1943 г. штаты эвакогоспиталей в республике были практически укомплектованы врачами (от 76 числящихся до 105), недокомплект составил лишь 8 человек. Процент укомплектованности в республике часто колебался из-за частых отзывов врачей на работу в освобожденные регионы. Так, например, приказом Наркомата здравоохранения ССР № 154-л от 12.02.44 г. из госпиталей Мордовской АССР были направлены 7 специалистов в Белоруссию. К концу 1944 г. положение с врачебными кадрами осложнилась. В Мордовии обеспеченность врачами составила менее 50 % штатного расписания. Тем не менее, эвакогоспитали Мордовии в период войны по результатам лечебной деятельности занимали ведущие места.

В Чувашской АССР медицинский персонал эвакогоспиталей считался стабильным. Здесь он был укомплектован врачами на 87,3 %, средним медперсоналом – на 90,1 %. Текучесть кадров врачей и медицинских сестер за весь период войны составила 2,4-3,7 %, в большинстве случаев из-за отзывов сотрудников на работу в освобожденные районы.

Обеспеченность кадрами медицинских работников была связана с тем, что подготовка врачей, медсестер в Чувашии, согласно приказу Наркома здравоохранения ЧАССР от 04.07.41 г., началась в первой половине июля. Подготовкой врачей в республике было охвачено 155 человек. Открывались различные курсы. Так, курсы по военно-полевой хирургии функционировали в Канаше, где обучались медработники из ближайших районов. К отбору кадров подходили строго. Об этом свидетельствует тот факт, что по республике 4,5 % врачей эвакогоспиталей аттестационными комиссиями были призваны несоответствующими занимаемыми должностями. Они по рекомендации комиссий переводились на более низкие должности, 2,2 % условно оставлены на прежней работе.

Основным показателем эффективности работы эвакогоспиталей являлась выписка раненых в действующую часть. За 1942-1944 годы работы средний показатель выписки из госпиталей раненых и больных в действующую армию составил: по Мордовской АССР – 79,76 %, по Чувашской АССР – 60,1 %, по Марийской АССР – 61,71 %, тогда как по СССР эта цифра равнялась 49,6 %.

К концу 1943 г. многие госпитали Мордовской и Чувашской АССР перестраивались по мере освобождения их от раненых. При этом в первую очередь госпитали, размещенные в аварийных помещениях и заданиях, а также расположенные вдали от речных портов и железнодорожных станций.

За добросовестную и самоотверженную работу многие медработники эвакогоспиталей республик были отмечены правительственными наградами. По Мордовской АССР к правительственным наградам было представлено 29 работников госпиталей. В 1943 г. консультант отдела эвакогоспиталей Чувашской АССР А.С.Чемолосов, начальник эвакогоспиталя № 3062 А.И.Ананьев и ведущий хирург эвакогоспиталя № 3056 В.И.Сапожков были награждены Орденом Трудового Красного Знамени, главный хирург эвакогоспиталей И.М.Стельмашонок – Орденом Красной Звезды, ведущий хирург эвакогоспиталя № 3057 Б.И.Селютин, начальник эвакогоспиталя № 3054 Н.С.Соколов – Орденом “Знак Почета”. Орденом Ленина был награжден Нарком здравоохранения Чувашии А.И.Лихачев.

Таким образом, созданные тыловые лечебные учреждения в годы войны, восстанавливая здоровье раненых и возвращая им боеспособность, внесли весомый вклад в дело победы над врагом.